Tannløshet - gjenoppbygging av hele tannbuer

Total ombygging / gjenoppbygging av smil basert på implantatbehandling er vår spesialitet!

Hvorfor?

Flere års erfaring (over 10 000 implantasjoner).
Eget, kontinuerlig utviklende program for umiddelbar belastning av både øvre og nedre bue samtidig (under ett besøk!).
Fully digital visualisering av fremtidig behandling.

Fullbueoppbygging ved hjelp av 4 eller 6 implantater.

I tilfelle av total mangel på tenner (edentulisme) eller resttannsett, kan vi bruke full tannrekonstruksjon på implantater for å gjenopprette smilet.

Det bør umiddelbart klargjøres at det ikke er nødvendig å erstatte hver tann med et enkelt implantat! Fra et biomekanisk synspunkt ville en slik løsning være verre enn en rekonstruksjon basert på 4 - 8 implantater i en bue.

Dette skyldes det faktum at det mellom implantatene er levende bein, som det må være en passende mengde av. Vi planlegger slik at det til slutt ikke er flere titanimplantater enn bein.

Sammenligner vi dette med et "livlig eksempel", trenger vi ikke 4 spiker for å henge et bilde på veggen, 2 eller en er nok (avhengig av bildets størrelse, vekt osv. - vi beregner dette nøyaktig).

Arbeid på implantater er i dette tilfellet et alternativ til flyttbare proteser - en løsning som for det meste ikke aksepteres av pasienter.

Bruk av implantater gjør det mulig å gjenopprette følelser som med egne tenner - under spising, smilende, snakkende. En flyttbar protese, fordi den bare "ligger" på tannkjøttet - gir aldri slike følelser.

La oss huske at en protese er en "oppfinnelse" fra en tidligere epoke, og retensjon, det vil si måten å opprettholde klassiske tannproteser på, har ikke endret seg siden den ble utviklet i 1728! En slik løsning er arkivert, utdatert og dessverre - vil ikke fungere så bra som moderne implantatarbeid som tilbys i dag.

Hvor starter vi?

Det viktigste ved en fullstendig ombygging er riktig tilpasning av toppen (overkjeven) til bunnen (underkjeven). Som et resultat av endringene som skjer etter tann tap (deres forskyvning, protese bosetting), er det oftest fremspring av fortennene, skråstilling av sidetennene.

For å riktig "ordne" fremtidig bitt, er det nødvendig å designe / planlegge både topp og bunn samtidig.

Vi må huske at disse er elementer som er knyttet til hverandre, som fungerer sammen. Riktig plassering av tennene på toppen er betinget av riktig plassering av tennene på bunnen og omvendt.

Derfor bør en riktig behandlingsplan inneholde en helhetlig plan, slik at det senere ikke er nødvendig å gjøre endringer og "nødvendigheten" av å tilpasse seg kompromissforhold.

Selvfølgelig er det nødvendig å utføre følgende elementer for planlegging:

tannskanninger
CBCT (tomografi)
ekstra- / intraorale bilder

Neste trinn

Vi starter alltid med en "testversjon" - eller en mock-up. Hva betyr dette?

En mock-up er en prøveversjon av det fremtidige protetiske arbeidet, basert på et design laget på grunnlag av analyse av tomografi, skanninger og bilder både utenfor og innenfor munnen. Fremtidige tenner er valgt for å passe til ansiktsformen, leppekurvatur, elevplassering, midtlinje osv.

Ved hjelp av spesiell programvare, designer leger og tannlege teknikere, som arkitekter og ingeniører, pasientens fremtidige smil, og tar hensyn til både estetikk og funksjonalitet.

Avhengig av pasientens kliniske situasjon - har vi følgende muligheter:

a) I tilfelle delvis tannsett, hvis forholdene tillater det

(Ingen bevegelighet i egne tenner, ingen overdreven fremoverbøyning av tennene)

Vi prøver på fremtidige tenner i pasientens munn basert på designet.

Testversjonen er "limt" på egne tenner med et spesielt komposittmateriale (for å lage midlertidige arbeider), som viser hvordan de endelige tennene og bittet vil se ut.

Det lar pasienten "gå ut i testversjonen" hjemme - slik at de rolig, uten tidspress kan se seg selv i nye tenner, be om estetisk vurdering fra familie, venner. Sjekk bittet over en lengre periode enn et tannlegebesøk, eventuelle følelser fra leddet.

Samtidig gjør det midlertidige materialet det problemfritt for tannlegen å fjerne arbeidet, noe som gir mulighet for å endre designet, prøve på en annen - slik at den oppfyller forventningene til både pasienten og den behandlende legen.

b) I tilfelle tannløshet (edentulism) krever forberedelse av nytt arbeid oftest modifikasjon av eksisterende flyttbare proteser.

Vi lager da nye testproteser basert på mock-up-prosjektet. Pasienten kan se seg selv i dem, sjekke hvordan de nye tennene hans er plassert, hvilken form de har, hvordan de ser ut.

Selvfølgelig, som i eksemplet ovenfor, går pasienten også hjem med slike proteser - for å vise seg for familien, tenke på om den nye formen, bittet oppfyller hans forventninger.

c) I tilfeller av delvis tannsett, når det ikke er mulig å sette opp en mock-up:

Prosjektet utføres digitalt og diskuteres med pasienten foran en dataskjerm med full visualisering av hans smil.

Hvorfor kan vi noen ganger ikke bruke en prøveversjon?

Dette skjer når pasienten har veldig løse naturlige tenner, og i tilfelle en midlertidig jobb kunne føre til utilsiktet fjerning av de nåværende tennene (dette gjelder veldig store inflammatoriske tilstander, løse, gamle protetiske arbeider).
I tilfeller der de gjenværende tennene er så sterkt skrått fremover at det ikke er mulig å trekke dem tilbake med midlertidig arbeid, uten tidligere fjerning.
I tilfelle av resorpsjon (rotforsvinnelse) av tenner, som også kunne føre til deres tap før arbeidet er utført.

Hvorfor er prøving og testing så viktig?

I tråd med prinsippet om at hvert 10. minutt med planlegging sparer mange timer med gjennomføring, som gjelder i alle bransjer - fra byggebransjen til finansmarkedet.

En veldig viktig aspekt, spesielt innen estetikk, er det faktum at høyden og bredden på tennene gir riktig støtte for leppene og kinnene, og gir dem riktig form. Mangel på tenner fører derimot til at disse strukturene synker inn, og gir et "aldrende" utseende.

Det samme gjelder høyden på hele den nedre delen av ansiktet - ofte etter riktig tannbehandling oppnår vi en estetisk effekt sammenlignbar med plastisk kirurgi - noe som gjør at pasienten ser 10 år yngre ut.

Derfor er planlegging så viktig!

Bare estetikken i protetisk arbeid gjør at pasientene ofte blir "nye versjoner av seg selv". Dette fører ofte til en rekke andre positive endringer i pasientens liv. Det er viktig å oppfylle deres forventninger og være felles fornøyd med resultatet (husk at skjønnhet i vid forstand betyr noe annet for alle, derfor er det veldig viktig å konsultere og diskutere pasientenes behov).

Er prøveversjonen bare nødvendig for å planlegge estetiske spørsmål? Kan jeg hoppe over den?

Fra et medisinsk (kirurgisk, protetisk) synspunkt er testversjonen enda viktigere!

a) Den tillater den mest optimale plasseringen av implantater - muliggjør den beste fordelingen av krefter som virker på det endelige arbeidet, og viser hvor det er nødvendig med benoppbygging (augmentasjon).

b) Den gjør det mulig å designe en nøyaktig overgang av kroner i tannkjøttet, riktig orientert i rommet.

c) Den gjør det mulig å umiddelbart belaste arbeidet som passer perfekt i bittet.

For å si det kort - takket være et nøyaktig design, utfører implantologen prosedyren først virtuelt - ser alle nødvendige tilleggsprosedyrer.

Takket være dette er den kirurgiske prosedyren sikker, raskere - uten noen overraskelseselementer

Behandlingsdagen, altså en metamorfose i løpet av en dag!

Når alt er nøye sjekket, planlagt og akseptert, kommer dagen for å implementere planen.

Selve den kirurgiske delen varer omtrent 2 timer, inkludert forberedelsen av pasienten til prosedyren i en hyggelig og vennlig atmosfære.

Den protetiske delen (forberedelse av midlertidige skruede arbeider basert på innlagte implantater) sammen med hvile etter prosedyren er ytterligere 2 timer.

Hele behandlingen, avhengig av den kliniske situasjonen (f.eks. behovet for å utføre ekstra prosedyrer som sinusløft, ekstraksjoner, benaugmentasjoner), avsluttes på en dag, etter hvilken pasienten returnerer hjem med et nytt (midlertidig) smil.

Må jeg forberede meg på en spesiell måte for prosedyren?

Hele prosedyren er en multiplikasjon av enkel implantasjon - indikasjonene er de samme som for en enkelt prosedyre.

Laboratorietester (koagulasjonsevaluering, grunnleggende blodparametere)
Spise et måltid før prosedyren (det er nødvendig! Du bør ikke være fastende)
Positiv holdning.

Pasienten får alle smertestillende midler, antibiotikabeskyttelse, nutridrinks på stedet i klinikken

Vil jeg kunne kjøre bil etter inngrepet?

Alle medisiner og bedøvelser gitt under prosedyren tillater kjøring av kjøretøy. Vi oppfordrer imidlertid til å komme med en ledsager, på grunn av lengden og omfanget av prosedyren.

Hvor lenge etter inngrepet vil jeg ikke kunne fungere? Må jeg ligge hjemme?

Etter inngrepet er det ikke nødvendig å ligge i sengen. Avhengig av situasjonen (betennelse, behov for ytterligere beinoppbyggende prosedyrer), kan det være hevelse og mild smerte i omtrent 2-3 dager.

Det er viktig å huske at i tilfelle umiddelbar belastning etter ekstraksjoner - helbredelsen av såret er raskere fordi det er lukket og mat ikke trenger inn i det. Dette er beskrevet mer detaljert (her) - når man diskuterer umiddelbar implantasjon.

De fleste pasienter opplever mild ubehag i en periode på 2-3 dager, som de rolig kan håndtere med standard smertestillende midler foreskrevet etter inngrepet. Hvis det oppstår problemer, er legene våre tilgjengelige for pasientene.

Kan jeg reise til et annet land neste dag?

Mange av våre pasienter bor i utlandet til daglig, så vi har stor erfaring med å håndtere slik behandling.

Etter inngrepet anbefaler vi at pasienten blir på stedet i 3-4 dager. Dette skyldes at hvis det oppstår noen problemer, som mindre blødning, skade på sting - må vi handle lokalt.

Deretter, etter en periode på 4 dager - kan du returnere til ditt bosted. Videre besøk avtales i henhold til timeplanen.

Er det ikke bedre å fordele behandlingen på topp og bunn separat? Er det ikke for stor belastning for kroppen min?

Svaret er entydig - definitivt nei.

a) Fra et biomekanisk synspunkt, som nevnt i begynnelsen, må overkjeven være tilpasset underkjeven og omvendt. I tilfelle behandlingen er delt opp i deler, må vi gjøre over- og underkjeven to ganger (først tilpasse oss til "den gamle delen", deretter lage en ny).

b) Fra et helsemessig synspunkt - vi fjerner bare de tennene som ikke kan behandles videre. Derfor - hvis de er kvalifisert for fjerning, bør det gjøres så snart som mulig, slik at den inflammatoriske tilstanden ikke sprer seg til hele kroppen.

c) Antall ekstra besøk, antibiotikabeskyttelse, bedøvelse, fjerning av sting øker minst dobbelt på grunn av separasjon av disse prosedyrene. Behandlingen blir også forlenget over tid, noe som kan være ubehagelig for pasienten.

d) Fra et medisinsk synspunkt - gjennom rehabilitering av over- og underkjeven gjenoppretter vi riktige forhold i leddene, musklene, leddbåndene i hodet og nakken. Alle musklene i dette området begynner å fungere riktig, reduserer spenning og overbelastning - en slik effekt er bare mulig i tilfelle av helhetlig behandling.

e) Den drømte estetiske effekten - vi oppnår bare med riktig justerte over- og undertenner. Ellers, som vi nevnte, må vi tilpasse oss til de eksisterende forholdene