Pasientens bein utgjør grunnlaget for innsetting av implantatet. Hvis vi - i stor forenkling, forestiller oss at implantasjon (innsetting av implantat) handler om å "installere en titan skrue" i et bord, så er vårt bein nettopp det bordet.
Det må være nok av det i hver romlig dimensjon, slik at vår fremtidige titanrot (implantat) ikke stikker ut.
I stor forstørrelse ser beinet ut som en svamp, der det er rom fylt med blodkar som er ansvarlige for ernæring og ombygging. Takket være at det er levende, opprettholder det riktig høyde og bredde, noe som gjør det mulig å opprettholde implantatet sammen med kronen i munnhulen.
I tilfelle beintap, som hovedsakelig skyldes mangel på belastning etter en fjernet tann, inflammatoriske prosesser rundt infiserte røtter eller mangel på tannknopper - må vi gjenoppbygge det.
Trenger jeg augmentasjons- eller sinusløftprosedyrer?
Undersøkelsen som klart definerer beinnivået i alle plan er en tomografisk undersøkelse (CBCT). Basert på bildet og spesielt utviklet programvare, kan vi måle bein ned til tidels millimeter.
Prosedyren for å løfte kjevebihulen (sinusløft) er en spesiell type augmentasjon som gjelder overkjeven (overkjevetennene). Som et resultat av tann tap, er det en reduksjon i mengden av bein og en utvidelse av kjevebihulene.
Kjevebihulen - er et tomt rom over overkjevetennene, hvor luften blir oppvarmet og renset under nese pusting.
I tilfelle det ikke er tilstrekkelig høyde på beinet - må vi gjenoppbygge det ved å "løfte kjevebihulen" og skape plass for fremtidig implantat.
Avhengig av mengden av eget bein, kan vi utføre denne prosedyren på to måter:
Når høyden på eget bein er lik eller større enn 3 mm - utfører vi prosedyren "med lukket metode" - oftest sammen med implantasjon.
Når det er mindre enn 3 mm bein igjen - utfører vi prosedyren "med åpen metode" - som oftest krever 3-6 måneder med regenerasjon.
Denne metoden innebærer å introdusere et benutskiftningspreparat i posisjonen til det fremtidige implantatet. Det er den mest pasientvennlige metoden, men krever imidlertid "å ha 3 mm" av eget ben.
Implantologen lager tilgang til bihulen på samme sted der implantatet deretter blir introdusert.
I Kwiatek-klinikken er den mest vanlige prosedyren som utføres under bihuleløft med lukket metode, å bruke "hydrostatisk trykk for å løfte bihulemembranen".
Ved bruk av TOCA AQUA-settet, blir bihulemembranen løftet ved hjelp av trykket fra saltvann, som frigjøres fra 5 spesielle hull introdusert i benet.
Dette sikrer en mild løfting av bihulemembranen, og minimerer muligheten for at den blir revet. Deretter blir benutskiftningspreparatet sammen med implantatet plassert ved hjelp av spesielle verktøy.
Vi bruker denne metoden oftest når høyden på egen bein er under 3 mm og det er nødvendig med en mye større beinrekonstruksjon.
Den består i å lage et lite "vindu" på siden av tannprosessen ved hjelp av spesielle verktøy og innføring av riktig mengde bein erstatningspreparat, som deretter lukkes med en spesiell membran.
På Kwiatek-klinikken bruker vi dedikerte piezoelektriske verktøy for å lage "vinduet", som i motsetning til et tradisjonelt bor - ved hjelp av milde vibrasjoner lar oss komme inn i bihulen og minimere muligheten for å skade dens membran.
Benbyttemateriale - er et preparat som er riktig forberedt (undergår kjemisk, fysisk, biologisk behandling) basert på hvilket egen benrekonstruksjon oppstår.
Avhengig av opprinnelsen, skiller vi følgende typer.
a) Xenograft - kommer fra andre pattedyrarter (vanligvis av svine- eller oksekjøtt)
b) Autograft - kommer fra pasienten selv, tatt fra et annet område og transplantert til stedet der det mangler (f.eks. transplantasjon fra haken, kjevekanten)
c) Allograft - kommer fra en annen person fra vevsbanken. Brukt på samme måte som blod fra blodbanken, under kirurgiske inngrep.
d) Plantematerialer / syntetiske - av vegetabilsk opprinnelse (fra sjøalger) eller produsert syntetisk.
Alle materialer - er testet og sterilisert, slik at de bare inneholder uorganiske benstoffer (dens mineralske skjelett), basert på hvilket kroppen gjenoppbygger sitt eget ben.
De er fullt sertifiserte og trygge å bruke. Typen materiale, mengden av det, velges av legen under planlegging av prosedyren.
Membran - er ellers kjent som en hinne - som skiller beinet fra tannkjøttet. Den utgjør en fysisk barriere (derav navnet barrierehinne) som forhindrer tannkjøttet (mykt vev) i å vokse inn i beinet.
Bruk av den skyldes det faktum at mykt vev (som tannkjøtt) vokser mye raskere enn bein. Derfor, for å forhindre at de vokser inn i bein erstatningsmateriale og skyver det ut - vi beskytter dette området med en membran.
Avhengig av størrelsen på beinet som skal gjenoppbygges, bruker vi kollagenmembraner, titanmembraner, PTFE forsterket med titan og andre.